糖尿病——科學(xué)運動
糖尿病患者多見各種并發(fā)癥，例如心血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、以及神經(jīng)病變。糖尿病的預(yù)防變得至關(guān)重要，運動治療是糖尿病防治關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能夠降低糖尿病患者的死亡率和并發(fā)癥。
01合理運動
1.運動強度
建議大多數(shù)2型糖尿病患者進(jìn)行低至中等強度的體育活動。中等強度的標(biāo)準(zhǔn)為：運動中的目標(biāo)心率（<170-年齡）；鍛煉后稍感心悸氣短而能連貫說話，不能唱歌，有微汗，稍累；鍛煉后稍感肌肉酸痛，但休息后消失，次日體力充沛。
2.運動項目
根據(jù)患者的健康程度和平時的運動習(xí)慣選擇。主要包括快走、慢跑、騎自行車、打太極拳、乒乓球、羽毛球、跳繩和爬樓梯。
3.運動持續(xù)時間
有氧運動建議每次20~60分鐘。
4.運動概率
合理的運動頻率大約是每周3~7次，如每次運動量較大，可間隔一兩天。
5.運動時機
不要再注射胰島素和（或）日服降糖藥物發(fā)揮最大效應(yīng)時做運動訓(xùn)練，不建議空腹時運動。
中強度有氧運動處方舉例：
（1）運動目的：增加人體糖、脂代謝，增強有氧運動能力，增強循環(huán)呼吸功能，降低心血管疾病風(fēng)險，減體重和降體脂含量，減少胰島素用量，增加機體組織對胰島素敏感性。
（2）運動項目：健身走或慢跑（110~120m/min）
（3）運動強度：中、高（以目標(biāo)心率或主觀體力感覺計算）
（4）運動時間：每天30分鐘
（5）運動頻率：每周5天。
02運動過程注意事項
進(jìn)行運動治療的患者應(yīng)檢查：運動前后的血糖、心電圖或運動試驗、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查和建立完整的病史檔案。
1.運動前
（1）培養(yǎng)規(guī)律的定時定量運動習(xí)慣。
（2）不要再饑餓或飽食時運動。
（3）合并心血管疾病的患者，或選擇較高強度運動者，應(yīng)避免單獨運動。
2.運動時
（1）運動時應(yīng)隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點心等，防低血糖。
（2）有任何不適（如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等）應(yīng)立即停止運動。
（3）必要時就近就醫(yī)，以免發(fā)生意外。
3.運動后
（1）運動后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷，如有損傷應(yīng)請專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理，不要自行處理。
（2）運動后做好記錄，觀察運動降低血樣的作用。
（3）如運動量較大，當(dāng)天睡覺前最好測試1次血糖。
（腎病糖尿病科 元 媛 ）
